Лечение вывиха голеностопного сустава и обзор основных видов вывихов голеностопа

Опорной точкой скелета человека является сочленение суставов, мышц, связок и костей голеностопа. Голеностоп — это место соединения стопы и голени. Вся нагрузка при движении ложится на этот сустав. Имеет сложное строение, подвижный и прочный сустав голеностопа амортизирует толчковый нажим нагрузки веса на стопу.

Как устроен голеностопный сустав?

Кости голеностопа соединяются прочными сухожилиями, образующими вместе надежный каркас.

Сустав сверху состоит из костей: голени — малоберцовой, большеберцовой и костью стопы — таранной.

Нижняя часть сустава голеностопа имеет более сложную конструкцию. В ней соединены связками кости: ладьевидная, пяточная, таранная, кубовидная.

Неправильное расположение стопы при опущении ноги может вызвать растяжение или порыв связок, повреждение хрящевой ткани или перелом.

Причины вывиха голеностопного сустава

Вывих голеностопного сустава чаще всего происходит в результате резкого и неожиданного движения стопы при беге, прыжке, неудобном положении стопы при падении. Можно выделить основные причины данной травмы:

1. падение;
2. неудачный поворот ноги;
3. неосторожное приземление на стопу;
4. удар (ушиб).

Основными факторами, приводящими к вывиху, могут являться природные особенности стопы, последствия полученных травм, заболевания опорно-двигательной системы, нарушения костной структуры.

Деформация голеностопа, неравномерная нагрузка — наиболее распространенные причины повреждения.

Симптомы вывиха голеностопного сустава

Невозможность безболезненно наступать на ногу, отек — главные признаки вывиха. Еще могут возникать:

• нарастающие боли или ощущаемые после нажатия на поврежденное место;
• в момент вывиха — щелчок или треск;
• разрастание гематомы с голени на стопу;
• сложный вывих сопровождается выворотом стопы, который сохраняется при недопустимости движения сустава.

При травме или ушибе, появлении признаков вывиха голеностопного сустава следует произвести врачебный осмотр для определения характера повреждения.

Специалист сможет диагностировать травму и правильно назначить соответствующее лечение.

Диагностика

Важным этапом действий после получения травмы или вывиха является диагностика. Диагностику проводят методом прощупывания повреждения, рентгеновского снимка или УЗИ. Сложные переломы и вывихи диагностируют путем томографического обследования или артографии.

Виды вывихов голеностопа

Вывих голеностопного сустава — нарушение расположения костей вследствие повреждения, растяжения, порыва связок, соединяющих суставные кости. Иногда при частичном смещении суставов поверхности костей разъединяются, сохранив точки соприкосновения. В таком случае происходит подвывих сустава голеностопа.

Классифицируют травмы голеностопа по месту расположения:

• вывих со смещением вверх. Возникает вследствие прыжка на ноги с высоты;
• передний вывих сустава голенстопа. Травма возникает в момент разворота ноги в тыльную сторону, когда ударяют с задней части голени;
• задний вывих голеностопа. Бывает при согнутой стопе вследствие удара по ней сверху. Часто такой вывих сопутствует перелом задней части лодыжки;
• внутренний вывих сустава голеностопа. Образуется вследствие подворота стопы вбок или вовнутрь под давлением;
• вывих, сопровождающийся переломом лодыжки снаружи. Травма происходит вследствие силового подворота стопы вбок или вовнутрь.

Независимо от вида травмы голеностопа, ее необходимо обязательно лечить.

Отказ от лечения может отрицательно сказаться на распределении нагрузки и на опорно-двигательном аппарате в целом.

Лечение вывиха голеностопного сустава

Тяжесть травмы голеностопа определяет вариант лечения: в больнице или дома.

Как оказать первую помощь и снять отек

Экстренную помощь при вывихе следует производить незамедлительно:

• для облегчения боли и снижения отека наложить на больное место холодные примочки или предметы (охлаждающие пакеты или кубики льда в целлофане);
• при нестерпимой боли принять обезболивающие препараты;
• не производить нагрузку на больную ногу.

После первостепенных манипуляций, больного следует показать врачу с целью диагностирования травмы и назначения соответствующего лечения.

Как вылечить вывих в домашних условиях

Если степень повреждения голеностопного сустава позволяет пациенту проводить лечение в домашних условиях, чтобы снизить болевые синдромы и восстановить ткани:

• первый день-два прикладывать холодные компрессы на место травмы для снижения отечности;
• наложение тугой повязки или эластичного бинта на сустав, при этом лишить сустав возможности двигаться;
• когда боль проходит, следует воспользоваться ванночками для ног, использовать согревающую мазь, йодную сетку, прибегнуть к массажу.

Лечение должно производиться не менее двух недель. Самая легкая нагрузка, приводящая к болезненным ощущениям, свидетельствует о том, что лечение необходимо продолжить.

Лечение сложных повторяющихся вывихов

Сложные вывихи часто возникают у людей, имеющих заболевания тканей, сустава или кости, а так же при малоподвижном образе жизни.

Недолеченный первый вывих с вправлением кости может стать причиной повторения вывиха вследствие нестабильности тканей голеностопа.

Сложные вывихи часто требуют вмешательства хирургов. Операции на голеностопный сустав подразумевают сращивание кости с помощью спиц, стержней, винтов, использования трансплантатов.Фиксируют сустав гипсом. В движение ногу можно постепенно приводить через неделю. Реабилитация может быть длительной.

Реабилитация и рекомендации для устранения рецидивов

Для полного и успешного излечения голеностопного сустава производить на него полноценную нагрузку можно не ранее чем через 3 месяца. С помощью костылей передвигаться можно через месяц, а носить специальную обувь — в течение года после травмы.

Как быстро восстановиться после вывиха голеностопа

Чтобы быстро восстановить функции голеностопного сустава после лечения, важно придерживаться нескольких правил:

• носить тугую повязку и удобную обувь;
• строго следовать рекомендациям лечащего врача;
• не пытаться нагружать сустав раньше прогноза врача.

Несложные правила помогут восстановиться в сроки, сопоставимые с тяжестью травмы.

ЛФК после вывиха голеностопа

Эффективным способом реабилитации после травмы голеностопа является лечебная физическая культура.

ЛФК при вывихе голеностопного сустава включает в себя упражнения с мячом, с палкой, сидя на стуле, упражнения в бассейне, ходьбу, бег с фиксирующей повязкой. Комплекс упражнений правильно подберет физиотерапевт в соответствии с травмой.

Видео-упражнения для быстрого восстановления голеностопа

Отличный комплекс упражнений, который поможет разработать Ваш голеностопный сустава. Упражнения помогают улучшить кровоток внутри сустава, что способствует быстрому восстановлению связок.

Как избежать появления застарелого вывиха голеностопа?

Во избежание появления застарелого вывиха голеностопа следует проводить профилактические мероприятия по предупреждению травмы, вести активный образ жизни, при этом следить за тем, чтобы обувь была удобная и на устойчивом каблуке.

Вывих голеностопа — серьезная травма, которая требует внимательного отношения. Даже незначительный ушиб может привести к серьезным последствиям и повторной травме. К врачу следует обращаться даже при незначительных болях, так как при повторном вывихе сустава болевые ощущения проявляются не настолько остро, как при первой травме.